پزشک به شما گفته است که ممکن است فیبروم رحمی داشته باشید. فیبروم چیست؟ آیا آنها خطرناک هستند؟ آیا می توان آنها را حذف کرد؟ آیا باید حذف شوند؟

ابتدا یک نفس عمیق بکشید. فیبروم ها توده هایی بسیار رایج هستند، بین 20 تا 70 درصد از زنان در طول سال های باروری خود دچار فیبروم می شوند. و تقریباً همیشه (99 درصد مواقع) بی ضرر هستند.

اما این بدان معنا نیست که شما باید آنها را نادیده بگیرید. فیبروم ها می توانند عوارضی مانند خونریزی بیش از حد و مشکلات تولید مثل ایجاد کنند. من به عنوان متخصص و جراح زنان با بیانی ساده درباره فیبروم یا میوم رحمی برایتان توضیح میدهم.

فیبروم رحم یا میوم چیست؟

فیبروم یا میوم های رحمی توده های فیبری خوش خیم یا غیرسرطانی هستند که در رحم تشکیل می شوند. آنها بسیار شایع هستند آنها می توانند در خارج از رحم (به نام فیبروم ساب سروزال)، در داخل عضله رحم (به نام فیبروم داخل دیواره یا اینترامورال)، یا داخل حفره رحم (به نام فیبروم زیر مخاطی یا ساب آندومتریال) رشد کنند.

چه چیزی باعث فیبروم رحم می شود؟

قطعاً یک مؤلفه ژنتیکی وجود دارد، اما ما هیچ عاملی در سبک زندگی که باعث ایجاد فیبروم رحمی شود، پیدا نکردیم.

علائم فیبروم یا میوم رحم چیست؟

برخی از زنان اصلاً هیچ علامتی از فیبروم ندارند و حتی نمی دانند که آنها را دارند. اما برخی دیگرعلائم شدید دارند. علائم می تواند شامل خونریزیهای قاعدگی بسیار سنگین باشد. برخی از زنان آنقدر خونریزی دارند که دچار کم خونی می شوند این یک علامت بارز است. فیبروم هایی که باعث خونریزی شدید می شوند معمولا به حفره داخلی رحم و لایه آندومترنزدیک تر هستند.

برخی از زنان ممکن است فیبروم های بسیار بزرگی داشته باشند که باعث می شود اندازه رحم تا 10 برابر اندازه طبیعی آن باشد. این باعث چیزی می شود که ما آن را "علائم حجیم" می نامیم. به عنوان مثال، یک زن ممکن است احساس کند که رحم او بسیار بزرگ شده است، مثل اینکه باردار است. او ممکن است به دلیل اندازه حجیم علائم مرتبطی مانند یبوست یا تکرر ادرار داشته باشد که به علت فشار فیبروم بر ارگانهای اطراف مثل کلیه یا روده است.

آیا مسائل دیگری می تواند باعث علائم مشابه فیبروم شود؟

اگر زنی به دلیل افزایش خونریزی یا سیکل قاعدگی شدید به پزشک مراجعه کند، پزشک احتمالاً فیبروم رحم را بررسی می کند، اما این علائم می تواند به دلیل مواردی مانند پولیپ رحم، خونریزی ناکارآمد رحم یا خونریزی ناشی از عدم تعادل هورمونی باشد.

فیبروم رحم چگونه تشخیص داده می شود؟

فیبروم ها معمولاً با سونوگرافی تشخیص داده می شوند. این واقعا ساده ترین راه برای دیدن رحم است و فیبروم ها معمولاً به راحتی دیده می شوند. اولین گام، معاینه توسط پزشک متخصص زنان شما است، جایی که او بزرگ شدن رحم را احساس می کند و به فیبروم مشکوک می شود. برای فیبروم های کوچکتر، تنها راه تشخیص آنها اغلب سونوگرافی است. برخی از پزشکان ممکن است یک MRI از لگن را به عنوان راهی برای مشاهده دقیق محل فیبروم ها انجام دهند.

فیبروم رحم چگونه درمان می شود؟

بستگی به علائم و اندازه دارد. به عنوان مثال، اگر زنی در داخل حفره رحم فیبروم داشته باشد، ممکن است میومکتومی هیستروسکوپی انجام دهیم که در آن با دوربین به داخل رحم نگاه کرده و فیبروم را خارج میکنیم و نیازی به برش روی شکم نیست.
اگر زنی علائم شدید داشته باشد و فیبروم ها در عضله یا خارج از رحم باشد، جراحی ممکن است بهترین گزینه باشد. در این مورد، میومکتومی لاپاروسکوپی به کمک رباتیک شایع‌تر است. این یک روش کم تهاجمی است که شامل ایجاد چهار تا پنج برش کوچک در شکم است. سپس از ابزارهای کوچک متصل به بازوهای رباتیک برای برداشتن فیبروم ها از طریق این سوراخ های بسیار کوچک استفاده می کنیم.

در موارد شدید، یک زن میومکتومی باز انجام می دهد که به آن میومکتومی شکمی یا میومکتومی لاپاراتومی نیز گفته می شود. این جراحی نیاز به یک برش در قسمت پایین شکم دارد. سپس فیبروم ها را از طریق این برش خارج می کنیم.

برخی از مدیریت های غیرجراحی فیبروم های رحمی ممکن است شامل داروهایی باشد که می تواند به سرکوب رشد فیبروم ها کمک کند.

چگونه فیبروم رحم ممکن است بر باروری و بارداری تأثیر بگذارد؟

تاثیر آنها بر باروری به محل و اندازه فیبروم ها و همچنین نوع علائمی که یک زن دارد بستگی دارد. فیبروم های داخل حفره رحم می توانند مانع از لانه گزینی جنین شود. فیبروم‌های بزرگ‌تر - حدود چهار سانتی‌متر یا بیشتر - که در عضله رحم هستند نیز می‌توانند بر لانه‌گزینی تأثیر بگذارند. فیبروم هایی که در داخل عضله رحم قرار دارند ممکن است لوله های فالوپ را مسدود کنند که می تواند باعث ناباروری شود.
گاهی اوقات فیبروم می تواند بر نحوه زایمان نیزتأثیر بگذارد. به عنوان مثال، اگر زنی در قسمت پایین رحمش فیبروم داشته باشد، ممکن است باز شدن کامل دهانه رحم را دشوار کند و همچنین ممکن است یک سزارین دشوار داشته باشد.

در آخر با مطالعه مقاله کامل فیبروم رحم به طور کامل با این توده رحمی آشنا شوید.