غربالگری های زنان با توجه به سن

انجام غربالگری های توصیه شده برای زنان از نوجوانی تا سنین بعد از یائسگی می تواند به پیشگیری از بیماری یا تشخیص سریعتر آن در مراحل اولیه که ممکن است درمان آن آسان تر باشد، کمک کند. 
از جدول زمانی زیر به عنوان یک راهنما برای بهترین زمان انجام بررسیها استفاده کنید، اما همیشه به یاد داشته باشید که در صورتیکه نگران سلامت خود هستید و یا بیماری خاصی شما را نگران کرده است با دکتر زنان خود مشورت کنید.

توصیه های پیشگیرانه بر اساس سن:

11-12 سال:

واکسیناسیون ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) برای همه دختران (و پسران) برای محافظت در برابر انواع اچ پی وی که می توانند باعث سرطان شوند، مانند سرطان دهانه رحم، مقعد و زگیل تناسلی توصیه می شود. البته هنوز به عنوان واکسیناسیون عمومی در کشور ما انجام نمیشود ولی از طریق انجمن متخصصین زنان در حال رای زنی جهت همگانی کردن این واکسیناسیون هستند. این واکسن را می توان از سن 9 تا 45 سال تزریق کرد، بنابراین اگر آن را دریافت نکرده اید نگران نباشید هنوز فرصت هست و در مورد تزریق آن با دکتر زنان خود (متخصص زنان) مشورت کنید.واکسنهای موجود گارداسیل 4 و 9 ظرفیتی و پاپیلوگارد 2 ظرفیتی است.همه این واکسنها به روش بازآرایی ژنتیکی تهیه شده و شامل پارتیکل های شبه ویروس فاقد DNA (در نتیجه غیرعفونی) هستند.

جهت دریافت واکسن گارداسیل میتوانید با ما در تماس باشید و هر چه زودتر به نگرانی خود در مورد عوارض زگیل پایان دهید.

20 سالگی:

سن استاندارد برای شروع ویزیت سالانه توسط متخصص زنان می باشد. همچنین از این سن به بعد معاینه سینه 1-3 سال یکبار توسط پزشک شما آغاز می شود.

21-29 سالگی:

در این سن غربالگری سرطان دهانه رحم یا سرویکس با تست پاپ اسمیر به صورت هر دوالی سه سال یکبار شروع میشود. پاپ اسمیر به متخصص زنان شما این امکان را میدهد که با مشاهده تغییراتی در دهانه رحم، برای پیشگیری از سرطان دهانه رحم یا سرویکس  درمان زودهنگام را آغاز کند.تشخیص زودهنگام سلولهای غیر طبیعی با انجام تست پاپ اسمیر اولین گام در توقف سرطان دهانه رحم است.

توصیه میشود دو الی سه روز قبل از انجام پاپ اسمیر رابطه جنسی انجام نشود و همینطور از مصرف کرمها، داروها، ژلها یا داروهای واژینال اجتناب شود.تست پاپ اسمیر در مطب انجام می شود و جهت انجام آن از اسپکولوم برای باز کردن واژن استفاده می شود.

30 سالگی:

شروع غربالگری ویروس پاپیلومای انسانی یعنی اچ پی وی از این سن به بعد است. که به صورت همزمان با تست پاپ اسمیر معمولی (co-testing) هرسه تا پنج سال یکبار انجام میشود.این ویروس عامل زگیل تناسلی و همچنین عامل اصلی سرطان دهانه رحم است.جهت آشنایی با ویروس اچ پی وی و راههای پیشگیری و درمان آن مقاله hpv و زگیل تناسلی را مطالعه کنید.

40سالگی:

از 40 تا 49سالگی زمان شروع غربالگری سرطان سینه به صورت ماموگرافی است. این غربالگری نشانه های سرطان سینه را در مراحل اولیه و قابل درمان بررسی می کند. همچنین از این سن به بعد معاینه سینه سالانه توسط متخصص زنان نیز توصیه می شود.از 50 تا 74 سالگی ماموگرافی سالانه یا هر دو سال یکبار انجام میشود

45-50 سالگی:

شروع غربالگری سرطان روده بزرگ یا کولون (به عنوان مثال، با کولونوسکوپی، تست خون مخفی در مدفوع) می تواند سرطان را در مراحل اولیه، زمانی که درمان آسان تر است، تشخیص دهد. توصیه می شود که زنان غربالگری را از سن 50 سالگی و زنان آفریقایی آمریکایی زودتر از 45 سالگی شروع کنند

65 سالگی:

از این سن به بعد میتوان با انجام تست اسکن تراکم استخوان ،پوکی استخوان را بررسی کرد. همچنین،از 65 سال به بعد با توجه به جواب سه تست آخر پاپ اسمیر طی ده سال گذشته میتوان درمورد ادامه انجام تست پاپ اسمیر تصمیم گرفت.

75سالگی به بعد:

با پزشک خود در مورد اینکه آیا هنوز نیاز به انجام ماموگرافی و غربالگری سرطان روده دارید یا خیر صحبت کنید. برای برخی از زنان، ممکن است منطقی باشد که این آزمایشات را متوقف کنند. 

غربالگری در موارد ویژه:

-اگر از نظر جنسی فعال هستید، با پزشک خود در مورد غربالگری بیماری های مقاربتی، تنظیم خانواده و گزینه های کنترل بارداری صحبت کنید.

-اگر ممکن است باردار شوید، مصرف مکمل اسید فولیک یا ویتامینهای دوران بارداری با 400 تا 800 میکروگرم اسید فولیک یا فولات به محافظت در برابر نقص های مادرزادی کمک می کند.در صورتیکه باردار هستید با مطالعه مراقبتهای دوران بارداری شناخت صحیحی از این مراقبتها پیدا کنید.

-در مورد سلامت روانی و عاطفی خود با پزشک خود صحبت کنید. تغییرات هورمونی مرتبط با چرخه قاعدگی، بارداری، دوره پس از زایمان و یائسگی می تواند بر خلق و خوی شما تأثیر بگذارد.

-یائسگی معمولاً بعد از سن 45 سالگی رخ می دهد و ممکن است تعدادی از علائم با شدت متفاوت بسته به فرد ایجاد شود. با پزشک خود در موارد منجر به یائسگی و راه های درمان یا مدیریت علائم صحبت کنید.با مطالعه همه چیز در مورد یائسگی اطلاعات دقیقی در مورد این دوران به دست آورید.

-رژیم غذایی سالم داشته باشید، ورزش کنید و وزن مناسبی داشته باشید. این امر خطر ابتلا به بسیاری از مشکلات سلامتی از جمله بیماری های قلبی عروقی و دیابت را کاهش می دهد.

سخن پایانی:

جدول زمانی بالا بر نگرانی هایی متمرکز است که متخصص زنان شما معمولاً به آنها رسیدگی می کند، و توصیه ها بر اساس زنان در معرض خطر متوسط برنامه ریزی شده است. اگر شما در معرض خطر بیشتری برای مشکلات خاصی هستید (مثلاً اگر آزمایش پاپ اسمیر غیرطبیعی یا سابقه خانوادگی سرطان های خاص داشته اید)، ممکن است پزشک توصیه کند که آزمایش را از سنین پایین تر شروع کنید، یا اینکه آزمایش را بیشتر تکرار کنید. علاوه بر متخصص زنان، داشتن یک پزشک داخلی نیز مهم است، که ممکن است غربالگری برای کلسترول بالا، دیابت، بیماری تیروئید یا سایر مسائل بهداشتی را توصیه کند.

با ویزیت توسط دکتر زنان (متخصص زنان) هر کدام از غربالگریهای ذکر شده را بعد از یک معاینه دقیق، در زمان مناسب آن انجام دهید تا در صورت در معرض خطر بودن در همان مراحل اولیه تشخیص داده شود و از پیشرفت شرایط شما به سمت مراحل پرخطر پیشگیری شود.انجام تمام غربالگریها بخصوص تست پاپ اسمیر و بررسی زگیل و همچنین انجام ماموگرافی را جدی بگیرید.