آیا سفر در دوران بارداری بی خطر است؟

 

در بیشتر موارد، زنان باردار می توانند تا نزدیک به موعد مقرر زایمان با خیال راحت سفر کنند. اما در صورت داشتن عوارض بارداری معمولا مسافرت در این دوران توصیه نمی شود. اگر قصد سفر دارید، با متخصص زنان و زایمان خود (ob-gyn) مشورت کنید. و از قبل به راحتی و ایمنی خود در سفر فکر کنید و مسافرت مناسبی را برنامه ریزی کنید.
 

 

بهترین زمان برای مسافرت در  بارداری چه زمانی است؟

بهترین زمان برای مسافرت در بارداری، اواسط بارداری (هفته 14 تا 28) است. در طول این هفته ها، انرژی شما بازگشته است، حالت تهوع صبحگاهی بهبود یافته یا از بین رفته است، و شما همچنان می توانید به راحتی در محیط مناسب به تفریح و گشت و گزار بپردازید. بعد از هفته 28 بارداری، حرکت کردن یا نشستن طولانی مدت ممکن است سخت تر شود. 

 

 

آیا باید قبل از سفر با پزشک متخصص زنان صحبت کنم؟

بله، در مورد برنامه های سفر خود با پزشک متخصص زنان صحبت کنید. می توانید در مورد اینکه آیا مسافرت در بارداری برای شما بی خطر است یا خیر صحبت کنید.

در صورت داشتن عوارض خاصی از جمله موارد ذکر شده در زیر سفر توصیه نمی شود:

_پره اکلامپسی
_پارگی پرده قبل از زایمان (PROM)
_خطر زایمان زودرس
_موارد ذکر شده در تصویر پایین

شما میتوانید با رزرو نوبت در کوتاهترین زمان،قبل از مسافرت از ایمنی خود در سفر اطمینان حاصل کنید.

 

 

آیا قبل از سفر باید توسط پزشک معاینه و بررسی شوم؟ چک آپ کنم؟

بله، قبل از خروج باید معاینه بارداری انجام دهید. در این بازدید، پزشک شما می تواند تاریخ زایمان شما را تقریبی مشخص کند. همچنین ممکن است در مورد به روز بودن واکسیناسیون ها و علائمی که در سفر باید مراقب آنها باشید صحبت کنید

 

 

چرا مهم است که تاریخ سررسید زایمان خود را قبل از سفر بدانم؟

اگر زمانی که شما در سفر هستید مشکلی پیش بیاید، همراهان یا مراقبان شما باید از سن بارداری شما و هر اطلاعات مهم دیگری در مورد بارداری شما، مطلع شوند. اگر دور از خانه می روید، یک کپی از پرونده سلامت و بارداری خود را حتما همراه داشته باشید.

با مطالعه مقاله روند رشد جنین در بارداری میتوانید اطلاعاتی در مورد تاریخ تقریبی زایمان خود کسب کنید.

 

 

چرا پزشک متخصص زنان قبل از سفر واکسن های من را بررسی می کند؟

در بیشتر موارد نیاز است که دکتر زنان شما، تاریخچه دریافت واکسنتان را تا قبل مسافرت دقیقا بررسی کند. زیرا ممکن است بسته به جایی که می‌روید،نیاز به دریافت واکسن‌های بیشتری داشته باشید.

 

 

در سفر باید مراقب چه علائمی باشم؟

برخی از علائم می تواند نشانه یک مشکل جدی در سلامت بارداری باشد. در صورت داشتن هر یک از موارد زیر فوراً به بیمارستان بروید یا با اورژانس تماس بگیرید:

-خونریزی واژینال

-درد یا انقباضات لگنی یا شکمی

-پارگی کیسه آب 

-علائم و نشانه های پره اکلامپسی (سردردی که از بین نمی رود، تاری دید یا سایر تغییرات در بینایی، تورم صورت یا اندامها، تهوع، استفراغ، درد سردل، سرگیجه)

-استفراغ یا اسهال شدید

-علائم ترومبوز ورید عمقی (DVT):ورم پا یا بازو بدون دلیل (ادم محیطی)

درد یا گرفتگی پا هنگام قدم زدن یا ایستادن
احساس داغی در محل درد یا پوست
تورم رگ‌ها
رنگ پریدگی یا تغییر رنگ پوست به قرمز یا کبودی

 

 

در مورد ترومبوز ورید عمقی و جلوگیری از لخته شدن خون در بارداری چه باید بدانم؟

 DVT (دی وی تی) وضعیتی است که در آن یک لخته خون در وریدها، معمولاً در ساق پا، تشکیل می شود. DVT می تواند منجر به یک بیماری خطرناک به نام آمبولی ریه شود. این زمانی است که یک لخته خون به ریه ها می رود. تحقیقات نشان می دهد که هر نوع سفری که 4 ساعت یا بیشتر طول بکشد - چه با ماشین، قطار، اتوبوس یا هواپیما - خطر ابتلا به DVT را دو برابر می کند. باردار بودن یک عامل خطر اضافی برای DVT است.

اگر قصد سفر طولانی دارید، اقدامات زیر را برای کاهش خطر ابتلا به DVT انجام دهید:

-مایعات زیاد  و البته بدون کافئین بنوشید.
-لباس های گشاد بپوشید.
-در فواصل منظم راه بروید و حرکات کششی انجام دهید.
-جوراب‌های مخصوصی که پاها را فشرده می‌کنند، چه زیر زانو یا تمام طول، می‌توانند برای جلوگیری از تشکیل لخته‌های خون استفاده شوند. قبل از اینکه این جوراب ها را امتحان کنید با پزشک متخصص زنان خود صحبت کنید. برخی از افراد نباید آنها را بپوشند (به عنوان مثال، کسانی که مبتلا به دیابت قندی و سایر مشکلات گردش خون هستند). همچنین، جوراب‌های فشاری اگر خیلی تنگ یا نادرست پوشیده شوند، می‌توانند خطر ابتلا به DVT را افزایش دهند، اگر خیلی تنگ یا نادرست پوشیده شوند

 

 

چگونه باید برای سفرهای خارج از کشور (بین المللی) آماده شوم؟

حداقل 4 تا 6 هفته قبل از سفر به خارج از کشور، به پزشک زنان خود مراجعه کنید. در این ویزیت می‌توانید برنامه‌های سفر خود را مرور کنید، در مورد مسائل بهداشتی خاص مشاوره دریافت کنید، و درباره واکسن‌های خاصی که برای آن منطقه توصیه می‌شود، صحبت کنید.

یک کپی از پرونده سلامت خود را در خارج از کشور همراه داشته باشید. همچنین، قبل از خروج از خانه، نزدیکترین بیمارستان یا کلینیک پزشکی را در مکانی که قرار است مستقر شوید پیدا کنید.

 

 

سفر با ماشین، هواپیما یا کشتی

چند راه برای ایمن تر کردن سفر با ماشین در بارداری چیست؟

هنگام مسافرت با ماشین، به خاطر داشته باشید که کوتاه ترین مسیر اغلب بهترین انتخاب است. رانندگی هر روز را تا حد امکان کوتاه کنید. این نکات را نیز رعایت کنید:
-کمربند ایمنی خود را همیشه ببندید. کمربند باید پایین روی استخوان های لگن، زیر شکم شما قرار گیرد.
-برای توقف های مکرر برنامه ریزی کنید. از این توقف ها برای حرکت و کشش پاهای خود استفاده کنید.
-کفش های راحت و لباس هایی بپوشید که خیلی تنگ نباشند.
-چند لایه لباس سبک بپوشید که به راحتی اضافه یا حذف شود.
-وعده های غذایی منظم بخورید تا انرژی خود را افزایش دهید.
-مایعات اضافی بنوشید. با خودت آب بیشتری بردار. به علت مصرف آب بیشتر، ممکن است نیاز باشد دفعات بیشتری ادرار کنید در نتیجه ادرارخود را زیاد نگه ندارید.

 

 

آیا سفر هوایی (مسافرت با هواپیما) در دوران بارداری بی خطر است؟

در طول بارداری سالم، سفرهای هوایی (سفر با هواپیما) گاه به گاه، تقریباً همیشه بی خطر است. اکثر خطوط هوایی به شما اجازه می دهند تا حدود هفته 36 بارداری پروازهای داخلی داشته باشید. در صورت نیاز، پزشک شما می تواند مدرکی مبنی بر تاریخ زایمان شما جهت ارائه به خطوط هوایی به شما بدهد.

اگر قصد دارید یک پرواز خارجی (بین المللی) داشته باشید، برخی شرکتهای هواپیمایی اجازه سفر با هواپیما تا 36 هفتگی را نمیدهند و طبق دستورالعملهای آنها مسافرت با هواپیما باید در هفته های پایین تر بارداری انجام شود.بنابراین قبل از آماده شدن برای سفر خارج از کشور، با شرکت هواپیمایی خود این مسئله را چک کنید.
 

 

 

چه زمانی اجازه مسافرت با هواپیما را در بارداری ندارم؟

اگر شرایط پزشکی یا بارداری خاصی دارید که ممکن است با پرواز بدتر شود یا به مراقبت های پزشکی اورژانسی نیاز داشته باشد، از مسافرت با هواپیما خودداری کنید. به خاطر داشته باشید که اغلب موارد اورژانسی بارداری معمولا در سه ماهه اول و سوم بارداری اتفاق می افتد.

 

 

آیا کابین هواپیما برای زنان باردار ایمن است؟

بله. کاهش فشار هوا در طول پرواز ممکن است مقدار اکسیژن خون را کمی کاهش دهد، اما بدن شما تنظیم خواهد شد. قرار گرفتن در معرض تابش در ارتفاعات بالاتر افزایش می یابد، اما سطح قرار گرفتن در معرض تشعشع برای زنان باردار نگران کننده نیست. اگر پرواز مکرر دارید، با پزشک متخصص زنان خود در مورد اینکه چقدر پرواز برای شما ایمن است مشورت کنید.

 

 

چگونه می توانم سفر با هواپیما را راحت تر کنم؟

اگر می توانید یک صندلی در مکانی از هواپیما را رزرو کنید که در صورت امکان بتوانید در طول یک پرواز طولانی بلند شوید، راه بروید و در پاهای خود ایجاد کشش کنید.
قبل یا در طول پرواز از نوشیدنی های گازدار تولید کننده گاز خودداری کنید. گاز در ارتفاع بالا منبسط می شود و می تواند باعث ناراحتی شود. به جای آن آب بنوشید.
کمربند ایمنی خود را همیشه ببندید. تلاطم می تواند بدون هشدار در طول سفر هوایی رخ دهد. کمربند باید پایین روی استخوان های لگن، زیر شکم شما قرار گیرد.
پاها، انگشتان پا و پاهای خود را اغلب حرکت دهید. در طول پرواز چند بار بلند شوید و راه بروید.

 

 

در مورد سفر با کشتی چه باید بدانم؟

یکی از شایع ترین مشکلات سلامتی برای افرادی که سفر دریایی (مسافرت با کشتی) دارند، دریازدگی است (که به آن بیماری حرکت نیز می گویند). دریازدگی می تواند باعث تهوع، سرگیجه، ضعف، سردرد و استفراغ شود.

اگر هرگز به سفر دریایی نرفته ایید، برنامه ریزی برای اولین بار در دوران بارداری ممکن است ایده خوبی نباشد. اما اگر معمولاً دریازدگی برای شما مشکلی ایجاد نمی کند، سفر دریایی (مسافرت با کشتی) در دوران بارداری ممکن است معده شما را ناراحت نکند.
 

 

 

 برای سالم ماندن در طی سفر دریایی (مسافرت با کشتی) چه کارهایی کنم؟

برنامه ریزی کنید که مرتب دست های خود را با آب و صابون بشویید. برای مواقعی که امکان شستن دست با آب و صابون فراهم نیست، ضدعفونی کننده دست حاوی حداقل 60 درصد الکل همراه داشته باشید.

قبل از شروع سفر، از پزشک متخصص زنان خود بپرسید که در صورت نیاز چه داروهایی را برای آرام کردن دریازدگی مصرف کنید.

اطمینان حاصل کنید که یک پزشک یا پرستار در کشتی است و توقف های برنامه ریزی شده شما، دارای  مکان هایی با امکانات پزشکی مدرن در صورت نیاز به مراقبت پزشکی است.

 

 

در مورد ویروس های معده در سفرهای دریایی (مسافرت با کشتی) شنیده ام. در صورت ابتلا چه کاری باید انجام دهم؟

شاید در مورد نوروویروس ها شنیده باشید که بر سیستم گوارشی تأثیر می گذارند. نوروویروس ها بسیار مسری هستند و می توانند به سرعت در کشتی ها پخش شوند.

علائم شامل گرفتگی عضلات، اسهال و استفراغ است. شما می توانید با خوردن غذا، نوشیدن مایعات یا لمس سطوح آلوده به ویروس آلوده شوید. اگر در حین سفر دریایی علائم نوروویروس را داشتید، فوراً به دنبال مراقبت های پزشکی باشید.

 

 

چگونه می توانم ایمنی کشتی کروز خود را بررسی کنم؟

قبل از رزرو سفر دریایی (مسافرت با کشتی) می توانید بررسی کنید که آیا کشتی شما بازرسی بهداشت و ایمنی انجام شده توسط مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری را گذرانده است یا خیر. این مراکز کشتی های تفریحی را برای جلوگیری از شیوع گسترده ویروس بازرسی می کند.

 

پیشگیری از عفونت

 

در مورد سفر و کووید-19 چه باید بدانم؟

هنگام سفر می‌توانید برای محافظت از خود و دیگران در برابر COVID-19 اقداماتی انجام دهید. مراحل توصیه شده توسط CDC شامل موارد زیر است:

قبل از سفر در مورد واکسن‌های COVID-19 به‌روز شوید. واکسن ها به پیشگیری از بیماری های جدی ناشی از ویروس کمک می کنند.

استفاده از ماسک را در مکان‌های شلوغ داخلی، مانند فرودگاه‌ها و دیگر مراکز حمل‌ونقل در نظر بگیرید.
 

 

 

در سفر چه چیزی باید در مورد ایمنی مواد غذایی بدانم؟

اگر در برخی کشورها غذای خام یا نیم پز بخورید یا آب محلی بنوشید، ممکن است بیمار شوید. بیماری های جدی مانند هپاتیت A و لیستریوز نیز می توانند از طریق غذا و آب آلوده منتقل شوند. این بیماری ها می توانند در دوران بارداری عوارض شدیدی ایجاد کنند.

تغذیه ایمن می تواند به شما در جلوگیری از بیماری کمک کند:
_از میوه ها و سبزیجات نشسته خودداری کنید مگر اینکه پخته شده باشند یا خودتان آنها را شسته و پوست بگیرید.
_گوشت یا ماهی را خام یا نیم پز نخورید.
_از خوردن شیر یا خوردن غذاهایی که با شیر غیر پاستوریزه تهیه شده است، خودداری کنید.

با خواندن مقاله تغذیه در بارداری با مواد غذایی مفید و مضر در بارداری آشنا شویم و برای حفظ سلامت خود و جنینتان اطلاعات درستی کسب کنید.

آب لوله کشی ممکن است در بسیاری از کشورهای با درآمد متوسط و کم، ایمن نباشد. اگر به جایی سفر می کنید که آب لوله کشی ایمن نیست، این نکات را دنبال کنید:
-آب لوله کشی را قبل از نوشیدن یک دقیقه بجوشانید. نوشیدنی های گازدار بی خطر هستند.
-یخ تهیه شده از آب جوشانده را در نوشیدنی های خود قرار ندهید.

-دندان های خود را با بطری آب (یعنی آبی که از سلامت آن مطمئن هستید)مسواک بزنید.

 

در مورد ویروس زیکا چه چیزهایی لازم است بدانم؟

ویروس زیکا اولین بار در آمریکای مرکزی، شمالی و جنوبی یافت شد، اما مواردی از ابتلا به ویروس زیکا در سراسر جهان وجود داشته است. ویروس می تواند به روش های زیر گسترش یابد:
-از طریق نیش پشه آلوده

-به جنین در دوران بارداری یا تولد
-در طول رابطه جنسی

عفونت ویروس زیکا معمولاً هیچ علامتی ایجاد نمی کند. هنگامی که علائم ایجاد می کند، ممکن است خفیف باشند و شامل تب، بثورات پوستی، درد مفاصل و قرمزی و خارش چشم باشند.
 

 

 

اگر در دوران بارداری به ویروس زیکا آلوده شده اید، کودک شما در معرض خطر نقص های مادرزادی جدی از جمله میکروسفالی است. میکروسفالی می تواند منجر به مشکلات مادام العمر مانند تشنج، مشکلات تغذیه، کاهش شنوایی، مشکلات بینایی و مشکلات یادگیری شود.
 

 

چگونه می توانم از ویروس زیکا جلوگیری کنم؟

هیچ واکسنی برای جلوگیری از عفونت ویروس زیکا وجود ندارد و متاسفانه هیچ درمانی نیز وجود ندارد. قبل از سفر بررسی کنید که آیا ویروس زیکا درچه کشوهایی منتشر شده است.

اگر زیکا در کشور خاصی در حال گسترش است و شما نمی توانید از سفر به آن منطقه اجتناب کنید، می توانید شانس ابتلا خود را با اقدامات زیرکاهش دهید:

-پوشیدن پیراهن و شلوار آستین بلند برای کمک به محافظت در برابر پشه.

-نظافت لباس و وسایل با پرمترین یا خرید اقلامی که با پرمترین قابل شستشو باشند.

-استفاده از اسپری حشرات ثبت شده در EPA با DEET، پیکاریدین، IR3535، روغن اکالیپتوس لیمو، یا پارا منتان دیول. طبق دستورالعمل استفاده از این اسپری ها در دوران بارداری یا شیردهی بی خطر است.

-همچنین، اگر شریک جنسی شما در مناطقی که ویروس زیکا در حال گسترش است زندگی می کند یا به آن مناطق سفر می کند، هر بار که رابطه جنسی دارید، از کاندوم استفاده کنید.
 

 

 

در مورد مالاریا چه چیزهایی باید بدانم؟

مالاریا یکی دیگر از بیماری های جدی است که توسط پشه ها منتقل می شود. علائم شامل تب، لرز، سردرد و حالت تهوع و استفراغ است. در دوران بارداری، نباید به مناطقی که خطر ابتلا به مالاریا وجود دارد، از جمله آفریقا، آسیا و آمریکای مرکزی و جنوبی سفر کنید. اگر نمی توان از سفر به این مناطق اجتناب کرد، متخصص زنان ممکن است یک داروی ضد مالاریا را تجویز کند که برای استفاده در دوران بارداری بی خطر است

 

 

مراقبت های پزشکی در سفر

 

چگونه می توانم در هنگام سفر برای یک اورژانس بهداشتی آماده شوم؟

حتی اگر قبل از رفتن به سفر از سلامت خوبی برخوردار باشید، هرگز نمی دانید که چه زمانی یک وضعیت اضطراری بای شما پیش خواهد آمد. بنابراین نزدیکترین بیمارستان یا کلینیک پزشکی را در مکانی که مستقر هستید راپیدا کنید. 
 

علاوه بر رعایت نکات ذکر شده در مورد سفر در بارداری، بعد از تصمیم به بارداری حتما با مراجعه به متخصص زنان آزمایشات و مراقبتهای بارداری را انجام دهید تا با آمادگی کامل به تستقبال یک بارداری ایمن و سالم بروید.

 

واژه نامه:

عوارض: بیماری ها یا شرایطی که در نتیجه بیماری یا وضعیت دیگری رخ می دهد. به عنوان مثال، پنومونی که در نتیجه آنفولانزا رخ می دهد. یک عارضه نیز می تواند در نتیجه یک بیماری مانند بارداری رخ دهد. یک نمونه از عوارض بارداری، زایمان زودرس است.

ترومبوز ورید عمقی (DVT): وضعیتی که در آن لخته خون در وریدهای پا یا سایر نواحی بدن تشکیل می شود.

دیابت شیرین: وضعیتی که در آن سطح قند خون بسیار بالاست.

جنین: مرحله رشد انسان بیش از 8 هفته تکمیل شده پس از لقاح.

هپاتیت A: عفونت ناشی از یک ویروس که می تواند توسط غذا یا آب آلوده منتقل شود.

لیستریوز: نوعی بیماری که می توانید از باکتری های موجود در شیر غیر پاستوریزه، هات داگ، گوشت خام و نیم پز و غذاهای دریایی دودی به آن مبتلا شوید.

مالاریا: بیماری ناشی از یک انگل که از طریق نیش پشه منتقل می شود.

میکروسفالی: یک نقص مادرزادی که در آن سر و مغز نوزاد کوچکتر از حد طبیعی است. نوزادان مبتلا به میکروسفالی ممکن است تشنج، تاخیر در رشد، ناتوانی ذهنی، مشکلات بینایی و شنوایی و مشکلات تعادل و حرکت داشته باشند.

اکسیژن: عنصری که برای حفظ حیات آن را تنفس می کنیم.

پره اکلامپسی: اختلالی که می تواند در دوران بارداری یا بعد از زایمان که در آن فشار خون بالا و سایر علائم آسیب اندام وجود دارد، رخ دهد. این علائم شامل مقدار غیر طبیعی پروتئین در ادرار، تعداد کم پلاکت ها، عملکرد غیر طبیعی کلیه یا کبد، درد بالای شکم، وجود مایع در ریه ها، سردرد شدید یا تغییر در بینایی است.

پارگی غشاء قبل از زایمان (PROM): پارگی پرده آمنیوتیک که قبل از شروع زایمان اتفاق می افتد. پارگی زودرس غشاها نیز نامیده می شود.

نارس: تولدکمتر از هفته 37 بارداری.

سه ماهه: دوره های زمانی 3 ماهه در بارداری. به آنها اول، دوم یا سوم می گویند.

زیکا: بیماری ناشی از ویروس زیکا که از طریق نیش پشه منتقل می شود.